Glaucoma en trasplantados renales pediátricos y su asociación con corticoides sistémicos y HLA / Glaucoma in pediatric renal transplant patients and its association with systemic steroids and HLA

Objetivo: determinar la presencia de glaucoma en trasplantados renales pediátricos y su asociación con la administración de corticoides y HLA. Métodos: se incluyeron 32 pacientes, a quienes se les realizó curva de presión ocular, campo visual computado, tomografía confocal del nervio óptico y examen con lámpara de hendidura. Resultados: se observó glaucoma en el 21.88 por ciento de los pacientes estudiados. La dosis total media de corticoide administrada fue de 13.73g. Se encontró una asociación, aunque estadísticamente no significativa, entre glaucoma y la dosis total de corticoides administrada (p=0,335), la dosis/kg-peso (p=0,470), el tiempo de tratamiento (p=0.203) y HLA. Conclusión: si bien existe una relación entre el tratamiento con corticoides y la presencia de glaucoma en los pacientes pediátricos con trasplante renal, no encontramos una asociación significativa entre glaucoma y los parámetros estudiados

Analisis estadistico sobre la importancia de los antigenos HLAA-B y DR en la sobrevida del injerto Renal / Statistical analysis on the importance of the antigens HLAA-B and DR in the sobrelife of the renal graft

El presente trabajo describe resultados de tipo estadistico sobre la importancia de la tipificacion de Antigenos HLA-AB-DR, en la sobrevida del injerto renal. El estudio abarco 24 parejas donante-receptor. Hasta ahora, el transplante renal a partir de donante vivo ha sido la norma basica en nuestro medio; pero el transplante de cadaveres puede ofrecer buenas perpectivas como el contar con un mayor numero de organos disponibles. Se observo que la sobrevida del injerto depende basicamente de la compatibilidad entre antigenos HLA-AB y DR de la pareja donante-receptor. Los datos obtenidos muestran que en individuos histoidemicos relacionados, la sobrevida a los dos años es del 97 porciento, y en haploidemicos relacionados es del 75 porciento. Con donante vivo no relacionado y compatibilidad de un haplotipo, la sobrevida a dos años es del 60 porciento. A medida que el numero de compatibilidades serologicas en los antigenos A, B y DR, disminuyen, se reduce el tiempo de sobrevida entre un 25 porciento a 30 porciento en loslocus A. en un 40 porciento a 50 porciento con el locus B y en un 50 porciento para el locus DR, las especificidades serologicas mas frecuentes para elfocus A fueron A2 (82 porciento) y A24 (78 porciento), para el focus B ;B35 (75 porciento) y B39 (72 porciento) y para el focus DR-DR4 (87 porciento) y DR9 (87 porciento). Existe un efecto ventajoso de las compatibilizaciones de HLA en los resultados de transplante